医学科普之“了解脑出血，预防脑出血”

2023.08.23

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脑出血是常见的一种脑血管疾病。好发于老年人群，主要表现为突发头痛、呕吐、言语不清、肢体无力或者意识障碍等。脑出血具有高发病率、致残率、死亡率等特点，给患者、家庭和社会带来诸多不良后果。
1.脑出血的常见原因
关于脑出血的病因，目前国内外尚无统一结论。多数认为高血压、动脉硬化、血管瘤、微动脉瘤是主要病因，也有学者认为囊性血管瘤、脑血管畸形、淀粉样脑血管病、脑膜动静脉畸形、特异性动脉炎等补脑疾病也可导致脑出血，临床上应高度重视这类患者。还有说血液因素也可能对脑出血的发生和进展有一定的影响。常见的治疗方法包括抗血小板、抗凝和溶栓。交感神经兴奋剂、颅内肿瘤、白血病、酒精中毒也是脑出血的原因。脑出血的发生除了上述病理原因外，还与环境因素密切相关，包括但不限于气候的突变。
2.脑出血的症状
脑出血患者多见于50-70岁的老年人群。一般在劳作、情绪激动时突然发生。脑出血最常见的表现是突发头痛，言语不清、肢体无力、呕吐、突发神志不清、大小便失禁等。脑出血患者的血压通常在几分钟至几小时内达到峰值，由于出血的原因、部位和程度不同，患者的症状并不完全一致。对于丘脑、基底节、内囊出血的患者，患者的临床症状多为肢体功能障碍、轻度偏瘫等。部分患者可出现局灶性癫痫发作，严重者可出现重度昏迷或意识模糊、神志不清等临床反应。
3.如何预防脑溢血
脑出血发病时极其凶险，严重威胁生命安全。那么在日常生活中应该如何预防呢？首先，对于高血压患者来说，这部分人群属于脑出血的高危人群。因此，有高血压病史或有高血压倾向者应注意日常自我监测，在情绪稳定的状态下定期测量血压水平。最好在安静的状态下每天早晚测量一次，并做好记录，养成测量和记录血压的良好习惯，出现异常及时就医。二、高血压患者应及时服用降压药，避免服用“三天打鱼两天晒网”之类的药物。高脂血症和糖尿病也是脑出血的危险因素。此类患者应定期服用控糖等药物，以避免基础病情引起的脑出血风险。第三，在日常生活中养成良好的习惯和生活方式。从饮食的角度来说，尽量避免“三高”食物，即高盐、高糖、高脂肪的食物，容易增加患者脑血管疾病的负担，引起脑出血。饮食要遵循“三低”原则，即低盐、低糖、高脂肪的食物。要养成良好的饮水习惯。人体在脱水时，血液的粘稠程度也会随之升高，从而导致血液循环减慢，从而导致脑出血。从坏的习惯上来说，要做到戒烟戒酒。脑部出血最常见的病因是抽烟和酗酒。另外，要注意保持充足的睡眠，不要过于疲劳。在日常生活中，要保持乐观、积极的心态，不要有太多的情绪波动。情绪的突然变化会使你的血压迅速升高，这会使你患上脑溢血。另外，对于有颅内出血的高危人群，在换季期间要加强自身的保护。脑出血有明显的季节性特点。脑出血最多发生在春、冬季节。此时，有高血压等基础疾病的患者应加强自我监测，避免脑出血。

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